目的 总结婴儿主动脉缩窄(CoA)合并心内畸形一期矫治的手术方法和临床经验. 方法 2001年1月至2006年1月,对28例CoA合并心内畸形患者行一期手术矫治.CoA为导管前型18例,邻近或正对导管处10例;伴主动脉弓发育不良6例,动脉导管未闭22例.合并的心内畸形包括:室间隔缺损16例、室间隔缺损+房间隔缺损5例、完全性房室间隔缺损3例,完全型大动脉错位伴室间隔缺损(D-TGA/VSD)2例,右心室双出口2例.采用左胸后外侧联合胸骨正中切口(双切口)径路手术12例,胸骨正中切口径路(单一切口)手术16例.采用缩窄段切除端端吻合术20例,Gore-Tex补片扩大成形术4例,左锁骨下动脉翻转扩大成形术4例. 结果 全组无手术死亡,术后呼吸机辅助呼吸时间7h～13d,住ICU时间3～18d.因术后心脏扩大延迟48～72h关胸4例,术后发生急性肾功能衰竭行腹膜透析3例,吸入一氧化氮(NO)治疗重度肺动脉高压3例.术后下肢收缩压高于上肢10～20mmHg18例(64.3
作者：陶麒麟；陈张根；贾兵；李炘；叶明；沈华；钟慧
来源：中国胸心血管外科临床杂志 2007 年 14卷 3期
