目的 总结中老年(年龄≥40岁)继发孔型房间隔缺损的外科治疗经验.方法 回顾性分析昆明市延安医院2000年1月至2007年9月手术治疗89例年龄大于40岁继发孔型房间隔缺损患者的临床资料,年龄40～68岁(平均年龄47.8岁),其中上腔型房间隔缺损23例、下腔型房间隔缺损31例,中央型房间隔缺损29例,混合型6例.全组均在全身麻醉低温体外循环下施行手术,均予涤纶补片修补房间隔缺损,合并三尖瓣关闭不全者同期行三尖瓣成形术.结果 全组无死亡及严重并发症发生,术后平均住院时间13 d(9～37 d),术后1周复查右房室内径较术前明显缩小.随访3个月～8年,心功能及健康状况良好.结论 中老年继发孔型房间隔缺损手术治疗效果良好;如无介入封堵术指征或伴中度以上三尖瓣关闭不全者均应手术治疗,补片修补及术中积极处理合并的三尖瓣关闭不全有利于术后恢复.
作者：马周瑞；杨应南；李亚雄；陈智豫；郑世营
来源：中国胸心血管外科临床杂志 2009 年 16卷 3期
