目的 探讨胸部孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor,SFT)的临床特点和外科治疗方法.方法 回顾性分析北京协和医院胸外科2004年1月至2010年6月手术治疗16例胸部SFT患者的临床资料,男8例,女8例;中位年龄49岁(19~73岁).实验室检查均未见异常;胸部X线、CT检查发现肺部肿物8例,纵隔肿物3例,纤维性肿瘤2例,胸腔肿物2例,腹膜后肿物1例;术前行CT引导下穿刺或胸腔镜活组织检查5例,其中3例明确诊断为SFT;其余13例术前均未明确诊断.所有患者均无石棉接触史,5例出现临床症状.16例均施行手术治疗,其中常规开胸手术10例,胸腔镜手术6例.肿瘤发生于脏层胸膜12例,壁层胸膜3例(发生于膈胸膜1例、肋胸膜2例),肺实质内1例.结果 所有肿瘤均完整切除,全组患者免疫组织化学显示CD34阳性;围术期无死亡、无手术并发症.16例患者均规律复查和随访,术后随访1~72个月,中位随访时间21个月.影像学检查(胸部X线片或CT)提示:16例患者均无肿瘤复发,生存良好.结论 胸部SFT罕见,有时巨大,外科根治性切除是最佳治疗方法;因肿瘤可能复发,术后患者需长期随访.
作者:韩志军;任华;李单青;张志庸
来源:中国胸心血管外科临床杂志 2011 年 18卷 3期