目的 比较一种改良三尖瓣成形术与Kay成形术的成形效果,总结治疗经验. 方法 回顾性分析江苏省人民医院2006年1月至2008年1月60例功能性三尖瓣反流患者的临床资料.按手术方式不同将60例患者分为两组:改良三尖瓣成形术组(改良组),30例,其中男14例,女16例；年龄(42.80±5.70)岁；Kay成形术组,30例,其中男15例,女15例；年龄(45.30±8.30)岁.术前两组患者的年龄、性别、心功能分级(NYHA)和三尖瓣反流分级差异均无统计学意义(P＞0.05).比较两组患者术前、术后住院及术后随访期间的右心房横径、右心室舒张期末内径和三尖瓣反流面积. 结果 两组患者手术时间、体外循环时间、住重症监护室时间、呼吸机辅助时间、住院时间差异均无统计学意义.术后全部患者痊愈出院.改良组随访时间为(19.62±8.65)个月,远期1例死于肺部感染；随访三尖瓣无反流13例,Ⅰ级反流14例,Ⅱ级反流2例,Ⅲ级反流1例,无Ⅳ级反流.Kay成形术组随访时间为(18.96±9.23)个月,远期死亡2例,分别死于顽固性右心衰竭和脑出血；随访无三尖瓣反流9例,Ⅰ级反流12例,Ⅱ级反流5例,Ⅲ级反流2例,Ⅳ级反流2例.术后早期改良组和Kay成形术组右心房横径[(4.51±0.85)cm vs.(5.69±1.21) cm]、右心室舒张期末内径[(2.85±0.45) cm vs.(3.47±0.83) cm]和三尖瓣反流面
作者：王俊；陈亮；陈广明；陈亦江
来源：中国胸心血管外科临床杂志 2012 年 19卷 1期
