目的 探讨非开胸食管内翻拔脱术治疗食管癌的适应证、手术技巧及并发症处理.方法 回顾性分析2002年7月至2010年7月南京医科大学第一附属医院105例食管癌患者行食管内翻拔脱术(其中28例辅助使用电视纵隔镜)的临床资料,其中男59例,女46例;年龄63 (48～81)岁.食管上段癌51例,中段癌18例,下段癌36例;分析手术效果和安全性.结果 手术时间153 (140～210)min,术中出血量150 (100～250)ml,住院时间15(10～35)d.全组无手术死亡,残端未见肿瘤细胞残留.27例术后发生并发症,其中3例吻合口瘘,4例喉返神经损伤,5例胸腔积液,2例气胸,3例合并肺部感染,3例心律失常,1例乳糜胸,2例切口感染,2例胃排空障碍,2例吻合口狭窄,经治疗后均痊愈.术后随访16个月～5年,随访97例,失访8例,已生存1年以上患者94例,生存3年以上67例,生存5年以上34例,部分患者待进一步随访.结论 食管内翻拔脱术损伤小、恢复快,可使不能耐受经胸或不宜经胸手术的Ⅱ期及更早的食管癌患者获益.
作者：翁文俊；张石江；邵永丰；章斌
来源：中国胸心血管外科临床杂志 2013 年 20卷 1期
