目的观察以血浆置换和猪肝细胞型生物人工肝构成的混合型生物人工肝对急性或亚急性重症肝炎肝功能衰竭的治疗效果并了解其安全性.方法5例重型肝炎患者分别诊断为急性重型(ALF)3例和亚急性重型(sALF)2例,在内科治疗基础上配合混合型生物人工肝(HBL)治疗.于治疗前、治疗中、治疗后分别观察临床症状、体征、肝功能、血氨、PTA及内毒素水平变化.结果5例患者4例乏力、腹胀明显减轻,3例伴肝性脑病患者意识状态均有好转.与治疗前比较,患者TBIL明显降低(P<0.01),PTA及CHE显著升高(P<0.05),血清内毒素水平降低(P<0.01).治疗中未发生出血、过敏等不良反应.2例患者痊愈,1例1周后成功实施肝移植,其余2例分别存活8日和21日.结论混合型生物人工肝可有效改善重型肝炎肝衰竭患者乏力、腹胀等临床症状及肝功能,升高PTA,降低内毒素水平.患者耐受较好,未见严重不良反应.
作者:单晶;赵秀英;韩大康;刘青;薛毅珑;段钟平
来源:中国血液净化 2002 年 1卷 1期