目的通过对目前腹膜透析患者钙磷代谢情况进行调查,以期发现钙磷代谢紊乱的发生原因和促进因素.方法 53例透析6月以上的持续性不卧床式腹膜透析患者,测定其血清钙、磷和iPTH水平,计算透析充分性和饮食元素钙和元素磷摄入水平.结果本组患者普遍存在血磷水平升高及钙磷乘积升高. 血钙、血磷和钙磷乘积水平分别与开始透析时间, 残余肾Kt/V和CCr以及二氧化碳结合力相关 (P值均小于 0.05或 0.01). 丧失残余肾功能的患者血磷和钙磷乘积明显升高 (P值均小于 0.05或 0.01).血钙和血磷水平与透析Kt/V和CCr,以及饮食元素钙和元素磷摄入水平无关(P值均大于0.05).结论目前的腹膜透析患者普遍存在钙磷代谢紊乱,尤以高磷血症为突出,并随着透析的进程而有加重趋势,其主要原因为残余肾功能的丧失,腹膜透析液中钙离子水平偏高也具有部分影响作用.
作者:韩庆烽;史均宝;范敏华
来源:中国血液净化 2002 年 1卷 12期