目的观察161例经人工肝治疗的重症肝炎患者的转归,探讨人工肝治疗对判断患者预后的临床意义.方法161例重症肝炎肝功能衰竭患者各行血浆置换(plasma exchange,PE)、胆红素特异性吸附(bilirubin specific adsorption,BSA)、活性炭灌流(hemoperfusion,HP)、分子吸附循环系统(molecular adsorbent recycling system,MARS)、组合型生物人工肝(hybrid bioartificial liver,HBL)、人工肝治疗,平均治疗2.7次.于治疗前、治疗中、治疗后分4个不同时段取血分别测肝功能、血氨、凝血酶原活动度及血清内毒素水平,并观察临床症状及体征变化.结果20例治疗前伴肝性脑病患者昏迷程度减轻.与治疗前比较,患者血清总胆红素及内毒素水平明显降低(P＜0.01),凝血酶原活动度及胆碱脂酶显著升高(P＜0.01和P＜0.05).92例患者痊愈,33例成功的实施肝移植,其余36例分别死于严重感染者、消化道大出血和肝肾综合征,存活率为77.64
作者：刘青；段钟平
来源：中国血液净化 2003 年 2卷 2期
