目的血液透析(HD)中低血压非常常见,有几种不同的处理方法.本研究主要探讨比较几种不同的处理方法哪个更优.方法 12例血液透析中常发生低血压的患者纳入观察对象.四种不同的透析方法①高钠透析:透析治疗前4小时用高钠透析液(透析液钠浓度150mmol/L),结束前半小时钠浓度调至135mmol/L.②单纯超滤+HD:透析开始前30分钟单纯超滤,以后4小时透析.③低温透析:整个透析中透析液温度调至34.5℃～35.5℃.④低温透析+高钠透析.结果四种透析方式的透析效能并无差异,高钠透析、低温透析、以及低温+高钠透析对于稳定血压均明显优于标准透析(透析液钠浓度140mmol/L、温度37℃)组.单纯超滤+HD并不能减少低血压发生率.结论本研究提示对于反复发生低血压的透析患者临床首选高钠透析、低温透析以及低温+高钠透析.透析间期增重大于2.8kg的透析患者,单纯超滤+HD并不能降低低血压的发生率.
作者：郭黎莉；金惠敏；陈敏；陈明娟；毛燕军；许维燕；梁国英；李文婕
来源：中国血液净化 2003 年 2卷 4期
