目的本研究观察透析患者生长激素(GH)、胰岛素样生长因子(IGF-I)及其结合蛋白-1(IGFBP 1)、结合蛋白-3 (IGFBP 3)与主要营养指标如血浆白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平的关系,探索透析患者营养不良的原因.方法 ELISA法检测60例血液透析稳定患者血GH、IGF-I及IGFBP 1、IGFBP 3.同时检测血前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白、总蛋白;另设15例健康对照组,年龄、性别与上匹配.分别用GH、IGF-I、IGFBP 1、IGFBP 3与上述营养指标进行相关分析.结果 60例透析患者IGF-I及IGFBP 3显著低于正常对照组,GH及IGFBP1 显著增高,有统计学意义.GH与血浆白蛋白及氮平衡呈正相关关系;IGF-I、IGFBP 3与血浆白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及氮平衡呈正相关,而IGFBP1与白蛋白呈负相关关系,P<0.05.结论本研究证实,血液透析患者存在GH-IGF轴的紊乱,这些患者平均前白蛋白、转铁蛋白低于正常对照组,热量及蛋白摄入量低于推荐量.GH-IGF轴中的GH、IGF-I、IGFBP 1、IGFBP 3与营养有一定的相关关系.
作者:刘惠兰;李国刚
来源:中国血液净化 2003 年 2卷 5期