目的评价维持性血液透析(MHD)患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与营养状况及心室结构改变之间的关系.方法选择在我院血液透析中心治疗的MHD患者72例,所有患者均稳定透析3个月以上,以免疫透射比浊法测定其透析前空腹hs-CRP,同时测定所有患者透析前血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、甘油三酯(TG)及总胆固醇(T-Ch),透析后采血测定血浆尿素和下次透析前尿素,计算尿素清除指数(Kt/V)、蛋白分解率(nPCR)及体重指数(BMI),并用二维彩色超声心动图测定心脏左心房前后径(LAD)、左心室前后径(LVD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT).根据hs-CRP水平分为升高组(hs-CRP≥3mg/L)及正常组(hs-CRP＜3mg/L),分别观察hs-CRP与血清营养指标及心室结构之间的关系.结果升高组Hb、Alb、PA、TF均低于正常组,两组比较差异均有显著性(P＜0.05),而升高组心室结构指标LAD、LVD、IVST、LVPWT,均大于正常组,两组比较差异均有显著性(P＜0..5).血hs-CRP水平与Hb、Alb、PA、TF呈显著负相关,与LAD、LVD、LVPWT呈正相关.结论超敏C-反应蛋白作为慢性炎症反应状态最具代表性的标志之一,可以反映维持性血液透析患者的营养状况,并可以用来评价心室结构情况.
作者：张冬；陈香美；申力军；魏日胞；张利；谢院生；刘述文
来源：中国血液净化 2005 年 4卷 2期
