目的 探讨在线尿素清除率监测(OCM)在血液透析中的应用价值.方法 采用OCM对维持性血液透析的终末期肾衰竭患者,在透析器F6首次使用及复用第7次时检测尿素清除指数(Kt/V),与同时应用尿素动力学单室可变容积模型计算Kt/v值进行比较并进行相关性分析.结果 透析器首次使用时,OCM检测值(1.25±0.16)低于Kt/V计算值(1.37±0.23),相关性分析显示两者存在显著的直线相关性(r=0.842,P<0.001); 透析器复用第7次时,OCM检测值(1.23±0.15)低于Kt/V计算值(1.31±0.17),相关性分析显示两者存在显著的直线相关性(r=O.667,P<0.01):透析器首次使用OCM检测值和复用7次时0CM检测值相比,无统计学意义(t=1.908,P>0.05);透析器首次使用Kt/V计算值和复用7次时Kt/V计算值相比,亦无统计学意义(t=1.692,P>0.05).结论 OCM检测值低于Kt/V计算值,OCM在作为评价尿毒症血液透析患者血液透析充分性指标时,应注意二者的差别.透析器复用7次不影响对小分子物质的清除.
作者:程立新;秦卫华;陈美璞;祝维秋;庄丽华;李红敏
来源:中国血液净化 2008 年 7卷 9期