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肝素诱导的血小板减少症 (heparin-induced thrombocytopenia,HIT)是使用普通肝素或低分子肝素的副反应,其特征是血小板减少同时伴有动静脉血栓形成的高风险.临床上HIT并不少见,而被诊断并得到治疗的却很少.HIT的发生与HIT抗体的产生密切相关,而血液透析患者中HIT抗体阳性是否会导致患者死亡率增加仍存在争议.HIT的诊断基于临床表现和实验室检查.HIT的实验室检查主要包括监测血小板计数和血清学检查方法2大类,4T临床评分系统对诊断HIT有一定的指导意义.对于临床高度怀疑HIT的患者,应立即停所有肝素制剂、转换抗凝剂、进行相应的实验室检查、仔细监测血栓事件、避免预防性输注血小板.

作者:蒋兰萍;陈丽萌

来源:中国血液净化 2011 年 10卷 12期

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作者:
蒋兰萍;陈丽萌
来源:
中国血液净化 2011 年 10卷 12期
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肝素诱导的血小板减少症 HIT抗体 血液透析
肝素诱导的血小板减少症 (heparin-induced thrombocytopenia,HIT)是使用普通肝素或低分子肝素的副反应,其特征是血小板减少同时伴有动静脉血栓形成的高风险.临床上HIT并不少见,而被诊断并得到治疗的却很少.HIT的发生与HIT抗体的产生密切相关,而血液透析患者中HIT抗体阳性是否会导致患者死亡率增加仍存在争议.HIT的诊断基于临床表现和实验室检查.HIT的实验室检查主要包括监测血小板计数和血清学检查方法2大类,4T临床评分系统对诊断HIT有一定的指导意义.对于临床高度怀疑HIT的患者,应立即停所有肝素制剂、转换抗凝剂、进行相应的实验室检查、仔细监测血栓事件、避免预防性输注血小板.