目的 观察甲状旁腺切除对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者生存质量的影响.方法 选取30例尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者,手术切除甲状旁腺,于手术前及手术1年后测定血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平,计算钙磷乘积,采用肾脏病生存质量KDQOL-SFTM量表评价生存质量. 结果 与手术前比较,甲状旁腺切除1年后患者血iPTH、血磷、钙磷乘积、血钙水平均明显下降(t=-9.563、-5.994、-7.197、-4.928,均P=0.000);SF-36总分(61.3±19.比51.2±24.5,t=2.456,P=0.021)、躯体健康(PF,56.5±27.0比51.8±32.1,P＜0.05)、躯体角色功能(RP,48.2±41.9比28.5±40.1,P＜0.05)、躯体疼痛(BP,66.1±26.7比53.6±27.9,P＜0.05)、总体健康(GH,50.4±22.1比40.6±23.6,P＜0.05)评分均明显提高;肾病相关生存质量总体健康评估(OHR,73.8±11.1比65.8±15.2,t=2.699,P=0.012)、症状与不适(SP,85.8±10.5比73.8±11.1,P＜0.05)、肾病对生活的影响(EKD,77.1±16.6比65.3±20.7,P＜0.01)、睡眠(Sleep,75.1±23.0比58.9±24.5,P＜0.01)评分均明显增加.结论 甲状旁腺切除能有效改善尿毒症严重继发性甲状旁腺功能亢进患者的生活质量.

作者：伦立德；刘东；高卓；李新伦；魏学明；胡瑞海；缪静

来源：中国血液净化 2014 年 13卷 1期