目的 回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院血液透析中心维持性血液透析(MHD)患者血清钙、磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)检测结果,评价MHD患者钙磷代谢状况. 方法 入选2007年1月1日~2013年12月31日七年期间,仁济医院血液透析中心透析龄大于等于3个月MHD患者528例,随访患者从入选至患者死亡、终止血液透析、转肾移植、转其他中心、失随访或至研究终止日期的临床及实验室检查资料.所有入选患者每3个月测定血清白蛋白、血钙,血磷,血iPTH.依据KDOQI和KDIGO指南血钙、磷和iPTH靶目标,分析MHD患者血总钙、血磷和血iPTH达标率,并分析年龄、性别、透析频率、透析龄对血总钙、血磷和血i PT H分布影响. 结果 患者平均年龄63.1±15.0岁,其中男性295例(占60.2%).血总钙、血磷和iPTH达标率分别为51.3%、39.0%、26.1%.非老年患者(年龄小于65岁)血磷和血iPTH明显高于老年患者(年龄大于65岁)[血磷(2.02±0.40 mmol/L vs.1.75±0.40 mmol/L,P<0.001)、iPTH[352.36(180.14,589.25)pg/ml vs.223.76(122.36,381.82)pg/ml,P<0.001)].18%MHD患者iPTH大于600pg/ml,25.6% MHD患者iPTH小于150pg/ml.每周3次血液透析组血磷水平显著低于每周2次血液透析组(1.87±0.42 mmol/L vs.1.95±0.41 mmol/L,P=0.043).而每周3次血
作者:窦林斌;蔡宏;张伟明;朱铭力;陆任华;鲁嘉越;严玉澄;倪兆慧;钱家麒
来源:中国血液净化 2015 年 14卷 7期