目的 评价高踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)与腹膜透析患者主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的相关性. 方法 研究对象为慢性肾脏病5期行腹膜透析(PD)治疗超过3个月的患者98例,收集患者基础资料、ABI、Framingham心血管疾病风险因素及各项实验室指标,并对相关指标进行分析. 结果 单侧或双侧ABI＞1.3为高ABI组(33例),0.9＜双侧ABI＜1.3为正常ABI组(65例),随访期间共发生MACE 28例,高ABI组患者MACE发生率明显较正常ABI组高(15/33比13/65,P=0.008).高ABI组患者透析龄、血压、钙、缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)水平、超敏C反应蛋白(hypersensitive Creactive protein,hs-CRP)较正常ABI组高,血浆白蛋白、残余肾小球滤过率(residual glomerular filtration rate,rGFR)、24h尿量较正常ABI组低,差异有统计学意义.依据Framingham心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)风险因素将入组患者分为CVD 0～1组(36例,无风险因素或仅1个CVD风险因素),CVD 2～3组(40例,存在2～3个CVD风险因素),CVD 4组(22例,存在4个以上CVD风险因素),3组高ABI发生率分别为19.444％ (7/36)、27.500％(11/40)、68.181％(15/22),3组之间高ABI发生率比较有统计学意义(x2=15.676,P＜0.001).L

作者：苏晓燕；郑伟平；李爱婷；梁翔；谢应业；丁苏；黄辉

来源：中国血液净化 2018 年 17卷 5期