目的 探讨血液透析途中给予高蛋白饮食对患者营养指标的影响.方法 对维持血液透析(maintenance hemodia]ysis,MHD)患者200例进行调查,对符合纳入标准的低蛋白血症(血浆白蛋白＜40g/L)患者53例,根据每周血液透析时间分为对照组(周一、三、五治疗患者,26例)和高蛋白饮食干预组(周二、四、六治疗患者,27例).观察高蛋白饮食干预前后患者营养指标的变化情况. 结果 干预组患者在随访3个月结束时,与组内基线和对照组比较,患者血浆白蛋白水平均明显升高(t/Z值分别为3.493,-3.851;P值分别为＜0.001,＜0.001).干预组中基线标准化蛋白分解率(normalized protein catabolic rate,nPCR)＜1.0g/(kg·d)的11例患者,随访结束时7例(64％)患者nPCR＞1.0g/(kg·d),差异具有统计学意义(t=-5.267,P＜0.001).干预组患者随访结束时二氧化碳结合力较基线水平下降(t=3.667 P=0.001),而血尿素氮较基线水平明显上升(t=-2.885 P=0.008). 结论 煮熟鸡蛋清+袋装牛奶食谱价格低廉、实施简单安全方便,可短期内改善MHD患者低白蛋白血症,值得在临床上推广应用.
作者：陈爱珍；李静；孙秀丽；殷娜；李慧霞；闫海霞；侯国存
来源：中国血液净化 2019 年 18卷 12期
