抗凝是血液净化能够顺利完成的先决条件.目前临床经典的抗凝方式以肝素、低分子肝素为主,但枸橼酸钠抗凝以其安全、有效、应用范围更广、生物相容性更优的特点,被广泛用于持续血液净化,并得到国内外指南的推荐;在其他不同血液净化模式中,大量的研究也证实枸橼酸钠是1种理想抗凝剂.然而在实践过程中,发现枸橼酸钠抗凝在监测和调整上步骤繁复,存在较多潜在副作用.因此许多学者提出了优化方案并进行了探索和尝试,为枸橼酸钠能够在血液净化中更好发挥抗凝作用提供更多思路.本文就枸橼酸钠在不同血液净化模式中的抗凝方案的监测和调整的进展进行回顾.
作者:潘鑫;谢攀;卓燕;李欢娜;彭侃夫
来源:中国血液净化 2020 年 19卷 8期