目的 老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)作为常用的营养风险筛查工具,用于评估多种病理条件下的营养状况.本文系统评价GNRI与维持性血液透析患者预后的相关性.方法 通过检索web of science、Pubmed、Embase、Cochrane Library和中国知网、万方医学数据库收集相关文章.结局指标为维持性血液透析患者全因死亡率、心血管死亡率及心血管事件.检索的截止日期是2020年11月.通过Review Manager 5.3提取和汇集HR值及其95％ CI及其他的相关信息.结果 共纳入20项研究,10162名患者.Meta分析结果表明,未设定截断值时,GNRI预测维持性血液透析患者的全因死亡风险结局(HR=0.96,95％ CI:0.94～0.98,P＜0.001)、心血管死亡率结局(HR=0.94,95％CI:0.91～0.980,P＜0.001)有统计学意义,而心血管事件结局(HR=0.96,95％ CI:0.86～1.08,P=0.510)无统计学意义.设定截断值后二分类值GNRI与维持性血液透析患者的全因死亡率结局(HR=2.13,95％CI:1.84～2.46,P＜0.001)、心血管死亡率(HR=2.00,95％ CI:1.04～3.88,P=0.040)有统计学意义.结论 GNRI与维持性血液透析患者的全因死亡率、心血管死亡率有关,GNRI可以作为维持性血液透析患者不良结局的预测指标.
作者：袁娜；李峰；刘焕兵
来源：中国血液净化 2021 年 20卷 8期
