目的 基于Logistic回归和决策树探究终末期肾病患者发生轻度认知功能障碍的影响因素.方法 选取就诊于北京协和医院、北京朝阳医院及中国人民解放军总医院进行血液透析和腹膜透析的终末期肾病患者.基于多因素Logistic回归分析和决策树的CHAID算法分析终末期肾病患者发生轻度认知功能障碍的影响因素.结果 共纳入337例患者,轻度认知功能障碍发生率为44.2％.多因素Logistic回归分析结果显示:相比年龄≤44岁的患者,≥60岁发生轻度认知功能障碍的风险更高(OR=5.637,95％CI:2.843～11.175,P＜0.001);相比受教育时间6年及以下的患者,7～12年(OR=0.138,95％CI:0.023～0.827,P=0.030)和 12 年以上(OR=0.076,95％CI:0.013～0.454,P=0.005)发生轻度认知功能障碍的风险更低;伴有糖尿病(OR=2.009,95％CI:1.147～3.521,P=0.015)和有脑血管病史(OR=5.039,95％CI:2.281～11.129,P＜0.001)的患者发生轻度认知功能障碍的风险更高.共6个变量进入决策树模型,由上到下分别为年龄、脑血管病史、糖尿病、受教育时间、透析方式、肌酐.结论 决策树模型与传统Logistic模型的结合应用可以科学充分地探究终末期肾病患者发生轻度认知功能障碍的影响因素.其影响因素涉及患者一般情况、合并症、治疗方式及检查指标各个方面,临床中应给予关
作者：张慧；周紫娟；杨薇；邹海欧
来源：中国血液净化 2023 年 22卷 11期
