目的：观察开展自控式硬膜外镇痛分娩（PCEA）的镇痛效果及其安全性，探讨PCEA对降低剖宫产率的推进作用。方法回顾接受PCEA镇痛分娩产妇50例（观察组），均系无麻醉禁忌，单胎、足月、头位、初产；同时选择同期同条件下未行镇痛分娩的产妇50例（对照组）。观察PCEA镇痛的效果，并记录产程时间、产妇疼痛视觉模拟（VAS）评分、中转剖宫产率、产后出血量、新生儿Apgar评分等评估指标。结果观察组镇痛效果明显，仅有轻微痛感，镇痛前VAS的评分为8.5±1.4，在镇痛后宫口7～8cm时，VAS评分为3.5±1.6，明显低于对照组的8.9±0.7，有显著性差异（P＜0.05）。观察组产妇血压、脉搏、呼吸、活跃期、第二产程、产后出血量，新生儿Apgar评分，与对照组相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论PCEA技术可有效减轻分娩疼痛，不影响产程，且安全可行，便于操作，能有效降低剖宫产率，具有重大的临床推广价值。
作者：金蕾；张建芬
来源：中国血液流变学杂志 2013 年 3期
