目的：探讨糖尿病冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称糖尿病冠心病）患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）和血脂（TG、HDL-C、LDL-C、Lp(a)、ApoA1、ApoB和ApoB/ApoA1比值）水平的临床价值。方法采用酶联免疫分析、生化法和免疫比浊分析测定157例糖尿病冠心病患者血清Lp-PLA2和血脂水平，并与60名健康对照组进行比较性分析。受试者工作曲线（ROC曲线）分析血清Lp-PLA2、TG、HDL-C、LDL-C、Lp(a)、ApoA1、ApoB水平，并进行预测冠状动脉粥样硬化性心血管疾病（CVD）的性能评估。结果糖尿病冠心病患者血清Lp-PLA2、TG、LDL-C、Lp(a)、ApoB和ApoB/ApoA1比值水平明显增高，而血清HLD-C、ApoA1水平稍降低。ROC曲线分析表明：血清Lp-PLA2、LDL-C、ApoA1和ApoB水平具有预测冠状动脉硬化性CVD性能的价值，并以血清Lp-PLA2为最佳。结论糖尿病冠心病的特点是血糖和血脂代谢紊乱，胰岛素抵抗和高尿酸血症，血清Lp-PLA2、LDL-C、ApoA1、ApoB和ApoB/ApoA1比值测定具有早期诊断的临床价值，血清Lp-PLA2、LDL-C、ApoA1和ApoB水平是预测冠心病心血管事件的有价值指标。
作者：姚建华
来源：中国血液流变学杂志 2015 年 1期
