目的 评价雷公藤治疗类风湿关节炎(RA)的疗效和安全性.方法 检索电子资料库包括Cochrane、PUBMED、中国知网、维普和万方数据库,收集比较雷公藤治疗RA的随机对照试验(RCT),对纳入研究的方法学质量进行评价.选择ACR反应标准(ACR20、ACR50、ACR70)和28个关节疾病活动指数评分(DAS28)为主要疗效指标,肿胀关节数、疼痛关节数、晨僵时间、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)以及总有效率等为次要疗效指标,不良反应发生率为安全性指标,提取数据采用Revman 5.3软件进行统计学分析.结果 检索到符合标准的RCT 6篇,共362例RA患者.Meta分析结果显示:雷公藤组与DMARDs组在主要疗效指标和次要疗效指标的改善、以及不良事件的发生率方面的差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷公藤在治疗RA的疗效和不良事件的发生方面同临床常用DMARDs药物大致相当.但由于雷公藤治疗RA的RCT质量普遍不高,今后开展大样本、长周期、多中心RCT来研究雷公藤治疗RA将更能客观评价雷公藤的疗效和安全性.
作者：曾克勤；武剑；郭雨凡；王鸣军；周二叶
来源：中国血液流变学杂志 2017 年 27卷 3期
