目的 探讨浸润性乳腺癌患者术前及化疗前后机体的凝血功能的改变,与肿瘤分期、分子分型的相关性.方法 回顾性研究分析40 例乳腺纤维瘤,101 例浸润性乳腺癌患者手术、化疗对凝血功能指标变化的影响.结果 (1)浸润性乳腺癌患者APTT与TT较纤维瘤缩短,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)浸润性乳腺癌手术后PT、APTT、AT-Ⅲ、INR、FiB均较手术前延长,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)浸润性乳腺癌化疗后AT-Ⅲ、TT较化疗前缩短,差异具有统计学意义(P＜0.05).(4)不同分子分型的浸润性乳腺癌的凝血功能对化疗反应不一.(5)浸润性乳腺癌Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期的AT-Ⅲ和TT均在化疗后缩短,而Ⅰ期患者APTT在化疗后较化疗前延长,差异具有统计学意义(P＜0.05).(6)Ki-67高表达组AT-Ⅲ和TT在化疗后比化疗前缩短,APTT在化疗后比化疗前延长(P＜0.05);中表达组AT-Ⅲ和TT化疗后比化疗前缩短,差异具有统计学意义(P＜0.05);低表达组INR化疗后比化疗前缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌患者易出现血凝异常,肿瘤负荷消除后,凝血功能可得到改善,化疗能促进机体高凝状态,特别是具有高复发转移风险的患者.
作者：万玉秋；兰晶；周晔辉；王璋瑜；江志鸿；李雪娇；谢芳
来源：中国血液流变学杂志 2019 年 29卷 1期
