目的 比较急性双侧脑梗死不同于单侧脑梗死的临床特点、病因分型及预后.方法 将2年间确诊为急性脑梗死的患者分为单侧脑梗死组与双侧脑梗死组,回顾分析临床资料.结果 749例急性脑梗死中双侧组70例(9.3％),单侧组679例(90.7％).既往卒中史比例(30.0％vs 18.9％)和D-二聚体水平[(1.93±4.87)mg/L vs(0.67±1.70)mg/L]双侧组较单侧组高(P<0.05),性别、年龄、并发出血、高血压、糖尿病、心房颤动史、吸烟史、最严重时NIHSS评分、LDL-C、FBG、PLT、FIB、HCY等组间差异无统计学意义(P>0.05).双侧组病因分型依次为大动脉粥样硬化型(LAA)29例(41.4％),不明原因型(SUE)22例(31.4％),心源性栓塞型(CE)12例(17.1％),其他原因型(SOE)4例(5.7％),小动脉闭塞型(SAO)3例(4.3％),单侧组病因分型依次为LAA 324例(47.7％),SAO 259例(38.1％),CE 62例(9.1％),SUE 24例(3.5％),SOE 10例(1.5％),双侧组CE、SOE、SUE占比高于单侧组(P<0.05),单侧组SAO占比高于双侧组(P<0.001),LAA占比组间差异无统计学意义(P>0.05).双侧组按累及病灶分为后循环组23例(32.9％)、前循环组26例(37.1％)、前后循环组21例(30.0％),后循环组LAA型占78.3％,高于前循环组(38.5％)和前后循环组(4.8％)(χ2=7.8、24.2,P<0.01);前后循环组SUE型占比为66.7％

作者：杨一萍；俞越；马海蓉

来源：中国血液流变学杂志 2021 年 31卷 1期