目的 探讨基于颈脑血管超声(CDU)患者的锁骨下动脉及椎动脉参数的多元逻辑回归模型预测磁共振(MRI)证实的后循环梗死的可行性.方法 回顾性连续纳入2022年1月-2022年12月于苏州大学附属第一医院卒中中心就诊的患者184例,男性126例,女性58例,年龄40~89岁,患者1周内分别进行MRI和CDU检查,并且CDU检查诊断为锁骨下动脉窃血综合征(SSS).观察每一位患者的后循环供血区的MRI图像,将其中MRI证实为后循环梗死的病人作为梗死组,共纳入65例患者.将其中MRI证实后循环无梗死的病人作为对照组,共纳入119例患者.使用CDU检查评估每一位患者的锁骨下动脉狭窄率、SSS类型、易损斑块情况、收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)等参数.采用独立样本t检验以及x2检验比较两组患者年龄、性别、生化指标、锁骨下动脉狭窄率、SSS类型、易损斑块情况、PSV、EDV等参数,筛选出两组之间P<0.10的参数.使用受试者特征曲线(ROC)分别评估每个参数预测后循环缺血的诊断效能.随后使用多元逻辑回归将P<0.10的参数建立多元逻辑回归模型,评估模型对于后循环梗死的诊断效能.结果 对梗死组与对照组进行统计分析,性别、年龄差异具有统计学意义(P<0.05).对所有参数进行统计分析后,得到P<0.10的参数总共10个,包括6个临床参数以及4个CDU参数.
作者:张灵艳;惠品晶;颜燕红;陶青;胡春洪
来源:中国血液流变学杂志 2023 年 33卷 1期