目的:探讨4种口服非甾体抗炎药治疗类风湿性关节炎6 mo的成本和效果.方法:461例病人随机分成4组, 双氯芬酸组131例,服用双氯芬酸75～100 mg·d-1, 萘丁美酮组131例,服用萘丁美酮1000 mg·d-1, 美洛昔康组144例,服用美洛昔康15 mg·d-1,塞来昔布组 55例,服用塞来昔布200 mg·d-1,疗程均为6 mo.运用成本-效果分析对4组病人进行分析评价.结果:双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布4组完成疗程病例数分别为125,127,139和55例.在疗程结束时,4组间疗效无显著差异(P>0.05),塞来昔布组不良反应率明显低于其他3组(P<0.01).4组总成本分别为(1400±s 326),(1531±36),(2018±527),(3225±767)元;成本-效果比为(2041±612),(2560±681),(2985±706),(4667±1389)元·例-1;经敏感度分析后的成本-效果比为(1896±455),(2366±638),(2669±589),(3978±963)元·例-1.结论:双氯芬酸为治疗类风湿性关节炎的较佳方案,在经济许可的情况下,偏重考虑药物安全性,塞来昔布也是一个较佳选择.
作者：施文；王永铭；李端；李少丽；颜敏；陈斌艳；程能能
来源：中国新药与临床杂志 2004 年 23卷 8期
