目的:探讨福辛普利联合氯沙坦对早期糖尿病肾病的治疗作用.方法:90例合并早期糖尿病肾病的2型糖尿病病人,随机分为3组.维持原治疗不变,福辛普利组加用福辛普利10 mg,po,qd,氯沙坦组加用氯沙坦50 mg,po,qd,合用组加用福辛普利与氯沙坦,用法同前2组,疗程均为12 wk.观察治疗前后尿清蛋白排泄率(UAER)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肾功能、平均动脉压(MAP)等指标的变化.结果:3组治疗后,UAER均下降(P<0.01),合用组下降幅度大于福辛普利组和氯沙坦组[(76±39)mg·24 h-1,vs(55±36),(46±42)mg·24 h-1,P<0.05].各组治疗后MAP均降低(P<0.01),各组间治疗后血压水平差异无显著意义(P>0.05).结论:福辛普利、氯沙坦均可降低早期糖尿病肾病病人的蛋白尿,且联合应用显示协同作用,肾素-血管紧张肽系统药物具有独立于降血压之外的肾脏保护作用.
作者:刘波;潘力健
来源:中国新药与临床杂志 2005 年 24卷 5期