目的:比较吗啡与曲马多硬膜外术后镇痛临床效果和安全性,以寻求较为适合开胸手术术后镇痛的方式.方法:64例美国麻醉医师协会(ASA)评分Ⅰ～Ⅱ级开胸手术病人,随机分为2组,每组32例,一组术后使用吗啡,另一组使用曲马多行硬膜外术后镇痛.2组使用视觉模拟评分法(VAS),术后4,8,12,24,48 h随访进行疼痛评分,观察记录各种不良反应.结果:2组术后不同时间点VAS评分无显著差异(P＞0.05).曲马多组不良反应的发生率明显低于吗啡(P＜0.05).结论:吗啡和曲马多硬膜外术后镇痛均能达到较好的效果,但曲马多组的不良反应明显低于吗啡.曲马多可以替代吗啡做为开胸手术病人术后镇痛的一种有效、安全的镇痛药物.
作者：刘刚；詹锦六；温海明；陈敏敏
来源：中国新药与临床杂志 2006 年 25卷 4期
