目的:评价他汀类药物对糖尿病肾病尿蛋白的影响.方法:对国内他汀类药物影响糖尿病肾病尿蛋白的对照研究进行全面调查,对15项随机对照试验(包括1364例患者)进行Meta分析.结果:采用随机效应模型对24 h尿蛋白进行比较:X2=22.31,加权均数差(WMD)=-0.68(-1.15,-0.21).采用随机效应模型对早期糖尿病肾病24 h尿白蛋白进行比较:X2=925.73,WMD=-42.94(-85.19,-0.50).采用随机效应模型对临床期糖尿病肾病24 h尿白蛋白进行比较:X2=63.77,WMD=-566.72(-1 597.57,-464.12);报道的不良反应比较轻微.结论:他汀类药物可以降低糖尿病肾病的病理性尿蛋白,对尿白蛋白的作用不明显,但是否对终末期肾病有效,还取决于能在多大程度上改善尿蛋白的排泄,仍然需要大量的大规模多中心随机临床对照试验来加以证明.
作者:陈凡;朱立勤;高仲阳
来源:中国新药杂志 2008 年 17卷 4期