目的:观察心脉隆注射液对脓毒性心肌病机械通气患者心功能的影响.方法:43例患者随机分为心脉隆治疗组(n=23)和对照组(n=20).所有患者均采用无差别对症支持治疗.治疗组在常规治疗基础上,加以心脉隆注射液静脉滴注,5d为1个疗程.记录2组患者入ICU时、治疗d3和d6心功能相关指标,包括左室射血分数(LVEF)、二尖瓣侧壁瓣环处舒张早期峰值速度(E')、左室舒张末期直径(LVDD)和脑钠肽(BNP).同时,记录机械通气时间、住ICU时间、5d内停用血管活性药物病例数及28 d病死率.结果:两组患者入院和治疗d3的LVEF,E',LVDD和BNP无统计学差异(P>0.05).治疗d6时,治疗组LVEF和E'较对照组明显改善,而LVDD和BNP水平较对照组明显下降,具有统计学差异(P<0.05).治疗组机械通气时间和住ICU时间均短于对照组,具有统计学差异(P =0.001,P=0.024).两组5d内停用血管活性药物的病例数存在统计学差异(P=0.043),但两组死亡病例数无统计学差异(P =0.052).结论:心脉隆注射液可改善脓毒性心肌病患者心脏功能、降低BNP、缩短机械通气时间和入住ICU时间,有降低病死率的趋势.
作者:朱瑾;刘绛云;倪海滨;胡星星
来源:中国新药杂志 2019 年 28卷 7期