目的:了解中国肺栓塞患者药物治疗状况,为规范治疗提供依据.方法:检索CNKI,WAN-FANG DATA,VIP数据库,检索时限从建库至2018年8月,根据纳排标准筛选文献.统计肺栓塞患者的基本信息、溶栓适应证、溶栓时机、溶栓/抗凝药物选择及用法、特殊情况合并肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)的药物治疗等,并与国内肺栓塞诊治指南做比较分析.结果:纳入108篇文献的1 068例肺栓塞患者,其中1 045例使用溶栓和/或抗凝治疗.42.63％溶栓治疗的患者使用rtPA 50 mg、尿激酶2万U·kg-12h持续静脉滴注;20.88％急性高危PTE患者明确使用普通肝素(unfraction heparin,UFH)初始抗凝治疗;12.17％的患者胃肠外抗凝24 h内重叠华法林治疗等指标,与“指南”推荐意见偏离较大.99.14％的患者初始抗凝选择低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)、UFH、磺达肝癸钠、负荷剂量的利伐沙班或阿哌沙班;93.50％的高危PTE患者进行溶栓治疗;83.52％急性非高危PTE患者使用单纯抗凝治疗等指标,与“指南”推荐意见符合率较高.结论:国内肺栓塞药物治疗状况与“指南”推荐有一定差距,有必要进行改善.
作者：张静；闫盈盈；翟所迪
来源：中国新药杂志 2020 年 29卷 7期
