目的 探讨瘦素和脂联素在儿童肥胖相关性高血压发病中的作用.方法 基于北京市儿童青少年代谢综合征研究项目的现况调查结果,非随机选择3 502名6～18岁学龄儿童(其中男1 784名,女1 718名)为研究对象,按照超重(包括肥胖)和高血压状态将研究对象分为4组,正常体重正常血压组(对照组,1 497名)、正常体重高血压组(HBP组,125名)、超重但血压正常组(OB组,1 349名)和超重合并高血压组(OB+HBP组,531名).通过比较4组人群血清瘦素和脂联素水平,以及瘦素和脂联素与血压之间的相关回归分析,探讨其与肥胖和血压之间的关系.结果 超重肥胖人群BMI、血压、胰岛素和瘦素水平显著升高,脂联素水平降低.HBP组与对照组BMI、瘦素、脂联素水平差异无统计学意义.OB组和OB+HBP组与对照组比较,BMI、SBP、DBP、胰岛素和瘦素水平升高,脂联素水平降低,与HBP组比较仍可见BMI、胰岛素和瘦素水平升高,脂联素水平降低.与OB组比较,OB+HBP组BMI和胰岛素水平及男性的瘦素水平明显升高.血压与年龄、BMI、胰岛素、瘦素均呈显著正相关(r=0.260～0.643,P<0.01),与脂联素呈显著负相关(r=-0.171～-0.332, P<0.01).但在调整胰岛素或BMI后,瘦素、脂联素与血压的相关性减弱或消失.结论 超重人群血压、胰岛素及瘦素水平均高于对照人群,脂联素水平低于对照
作者：张美仙；米杰；赵小元；黎明；程红；侯冬青
来源：中国循证儿科杂志 2008 年 3卷 2期
