目的 探讨6 min步行试验(6MWT)在先天性心脏病(CHD)术后患儿心功能评估中的价值.方法 选取复旦大学附属儿科医院经心脏外科手术纠治的年龄≥3岁且随访时间≥6个月的CHD患儿为CHD组;选取健康儿童为对照组.将CHD组和对照组分为3～5岁、～8岁、～12岁和～15岁亚组.CHD组分为复杂CHD亚组和简单CHD亚组.对所有儿童行6MWT,观察6MWT步行距离(6MWD)及做功(体重与6MWD乘积),以及6MWT前后呼吸频率(RR)、心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)等指标变化;同时进行平板运动试验(TET),分析6MWD、6MWT做功与TET代谢当量(METs)之间的相关性.结果 CHD组89例,对照组133例.所有研究对象均完成6MWT,其中CHD组64例和对照组133例同时完成了TET.①CHD组和对照组各年龄亚组6MWT后RR、HR及SBP均较6MWT前增加(均P<0.05),而CHD组和对照组各年龄亚组6MWT前后DBP差异无统计学意义(均P>0.05).在同一年龄亚组中6MWT后RR、HR、SBP和DBP在CHD组与对照组间差异均无统计学意义(均P>0.05).②CHD组3~5岁和~8岁亚组6MWD均显著短于对照组,3～5岁亚组:(383.7±52.8) vs (404.4±59.0)m,P=0.044;～8岁亚组:(442.2±58.8) vs (497.2±72.0)m,P=0.002.③CHD组~8岁亚组6MWT做功较对照组显著减少,(10 631.1±3 345.9) vs (14 902.5±7 801.2),P=0.010.④

作者：田宏；朱雪梅；叶明；贾兵；陈张根；黄国英

来源：中国循证儿科杂志 2012 年 7卷 6期