目的 以回顾性队列研究探讨出生体重与5～8岁儿童超重和肥胖的关系.方法 利用上海市闵行区所辖的13家社区卫生服务中心3～12岁儿童的体格检查数据库,截取5～8岁儿童的身高和体重数据进行分析.体检时行问卷调查生育史、出生体重、妊娠情况和出生后喂养史.按照出生体重分为:＜2 500 g(低出生体重儿)、～3000 g、～3 500 g、～4 000 g和≥4000 g组(巨大儿).采用多元logistics分析评估出生体重与5～8岁儿童超重和肥胖的关系,并调整相关因素的影响.结果 99 897名5～8岁儿童进入分析,超重发生率为10.1％,肥胖发生率为5.0％.①1.4％的儿童为低出生体重,7.3％为巨大儿;出生体重＜2500 g、～3 000 g、～3 500 g、～3500 g、～4 000 g和≥4 000 g组超重检出率分别为8.4％、7.6％、9.2％、11.5％和14.5％;肥胖检出率分别为4.7％、3.9％、4.4％、5.9％和7.9％.②简单相关分析发现,～3500 g、～4 000 g和≥4 000 g组出生体重与儿童体重呈正相关(P ＜0.0001),在调整了性别、年龄、身高、分娩史、孕周、喂养史和身高后,仍具有显著相关性.③与出生体重～3500 g组相比,～4 000 g组超重和肥胖的发生率增加31％和43％,～4500 g组超重和肥胖的发生率增加76％和103％;～3 000 g组发生超重和肥胖的风险最低(RR =0.80,95％ CI:0.

作者：张钰；宋艾云；范玉娟；李雪松；范晓方；任凤东；郑徽；沈春芳；沈甲乙

来源：中国循证儿科杂志 2015 年 10卷 1期