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背景 关于新生儿期高促甲状腺激素血症(HT)患儿的临床转归,在我国尚缺乏相关报道.目的 了解NICU中HT患儿的临床转归及其影响因素.设计 病例对照研究.方法 纳入 2011 年 1 月 1 日至 2021 年 12 月 31 日在新疆维吾尔自治区人民医院NICU住院,生后 3~21 d首次检测TSH浓度 6~20 mU·L-1、FT4 在正常范围的HT连续病例.出院后随访TSH<6 mU·L-1 为 TSH 正常;TSH≥10 mU·L-1 者酌情予左甲状腺素钠(LT4)治疗.当给药剂量<3 μg·kg-1·d-1时尝试停药,1 个月后复查TSH正常即停药.主要结局指标 ①3 月龄[(90±15)d]TSH异常的影响因素;②LT4治疗患儿 3 岁时是否停药.结果 836 例纳入本研究.①3 月龄时 390 例失访或无法判断,TSH正常 304 例[TSH为 3.6(2.7,4.5)mU·L-1,FT4 为 18.3(15.6,20.4)pmol·L-1],异常 142 例[TSH为 17.7(9.6,22.1)mU·L-1,FT4 为 15.7(13.3,19.4)pmol·L-1].TSH异常的影响因素:女性(OR=1.68,95

作者:苏雅洁;张亚琴;贺金峰;李龙

来源:中国循证儿科杂志 2023 年 18卷 3期

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作者:
苏雅洁;张亚琴;贺金峰;李龙
来源:
中国循证儿科杂志 2023 年 18卷 3期
标签:
高促甲状腺素血症 临床转归 药物治疗 随访 Hyperthyrotropinemia Outcomes Therapy Follow-up
背景 关于新生儿期高促甲状腺激素血症(HT)患儿的临床转归,在我国尚缺乏相关报道.目的 了解NICU中HT患儿的临床转归及其影响因素.设计 病例对照研究.方法 纳入 2011 年 1 月 1 日至 2021 年 12 月 31 日在新疆维吾尔自治区人民医院NICU住院,生后 3~21 d首次检测TSH浓度 6~20 mU·L-1、FT4 在正常范围的HT连续病例.出院后随访TSH<6 mU·L-1 为 TSH 正常;TSH≥10 mU·L-1 者酌情予左甲状腺素钠(LT4)治疗.当给药剂量<3 μg·kg-1·d-1时尝试停药,1 个月后复查TSH正常即停药.主要结局指标 ①3 月龄[(90±15)d]TSH异常的影响因素;②LT4治疗患儿 3 岁时是否停药.结果 836 例纳入本研究.①3 月龄时 390 例失访或无法判断,TSH正常 304 例[TSH为 3.6(2.7,4.5)mU·L-1,FT4 为 18.3(15.6,20.4)pmol·L-1],异常 142 例[TSH为 17.7(9.6,22.1)mU·L-1,FT4 为 15.7(13.3,19.4)pmol·L-1].TSH异常的影响因素:女性(OR=1.68,95