背景 近 20 年来,围手术期喂养方案应用于危重症先天性心脏病(CCHD)婴儿对促进其体格发育和临床结局改善起到一定的作用,但仍存在临床适用人群和阶段不统一、喂养方案多样化等问题.目的 评价围手术期标准化喂养方案对改善CCHD婴儿临床结局和体格发育指标的效果.设计 系统评价/Meta分析.方法 检索英文数据库(PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science)和中文数据库(中国生物医学文献服务系统SinoMed、中国知网,万方数据库),纳入围手术期或术前或术后对CCHD婴儿实施符合本文定义的标准化喂养方案,结局指标包括NEC发生率、体格发育指标、住院时间(LOS)、ICU LOS、机械通气持续时间其中之一的RCT、非随机对照试验、队列研究、干预前后对照试验、病例系列报告和系统评价/Meta分析.检索时限均为建库至 2022 年 12 月 11 日.由 3 名研究人员按照文献筛选标准筛选文献、提取资料,采用ROBINS-Ⅰ评价文献质量偏倚风险,并采用RevMan 5.4 和R version 4.2.2 软件进行Meta分析.主要结局指标 NEC发生率.结果 共纳入 11 篇相关研究,病例均来自美国 2000 至 2020 年的研究,非随机对照试验 1 篇,不同病例前后对照试验 9 篇,自身前后对照试验 1 篇.实施喂养方案阶段为术前 3 篇,术后 4 篇,围手术期 5 篇;干预
作者:章琪;王慧美;王颖雯;顾莺
来源:中国循证儿科杂志 2023 年 18卷 4期