探讨围手术期口服小剂量胺碘酮结合术中心脏表面直接电击复律在风湿性心脏瓣膜病并发心房颤动(简称房颤)患者围手术期复律中的应用价值.选取30例病人,其中实验组15例,围手术期应用胺碘酮,术中开放循环后,根据心脏自动复跳情况采用电击复律.对照组15例,除不用胺碘酮外,其它处理同实验组.结果:实验组开放循环后,有3例自动恢复窦性心律,其余经电击除颤仅1例房颤未能除去;对照组仅有1例自动恢复窦性心律,且有9例房颤未能最终除去.实验组即时、近期和远期窦律维持情况均明显高于对照组(P＜0.001).结论:风湿性心脏瓣膜病并发的房颤在围手术期口服胺碘酮,并在术中给予心脏表面直接电击除颤,较传统复律方法复律效果好,且更为安全,可提高房颤的转复率,减少术后复发率.
作者：王伟；徐巨林
来源：中国心脏起搏与心电生理杂志 2004 年 18卷 1期
