目的 评价具有预防心房颤动(AF)功能的特殊起搏程序治疗病窦综合征(SSS)伴阵发性AF(PAF)的近期疗效.方法 34例置入DDDR起搏器(Vitatron 900E和9000型)SSS伴PAF患者分3阶段治疗.第1阶段(4周):监测记录房性快速性心律失常;第2阶段(4周):根据第1阶段获悉AF触发因素启动相关具有预防AF功能的特殊起搏程序.第3阶段(4周):特殊起搏程序启动同时给予抗AF药物治疗.观察比较各阶段AF情况.结果 34例手术全部成功, 4例未记录到PAF的发生,余30例均发生PAF,其中突然发作8例,房性早搏触发AF 20例,运动后心率突然减慢而触发AF 2例.特殊程序抗AF治疗14例显著有效,11例有效,5例无效,无恶化发生;第2阶段与第1阶段比较,每天AF发作次数、发作总时间及单次最长发作时间明显减少(P＜0.01),第3阶段与第2阶段比较,AF发作总时间及单次最长发作时间明显减少(P＜0.01),但每天发作次数无明显变化(P＞0.05).结论 Vitatron Selection 900E和9000起搏器具有较准确的监测PAF功能,心房超速起搏及特殊起搏方式对PAF发生具有一定疗效和耐受性,伴 PAF的SSS患者可采用预防AF起搏程序功能起搏同时配合抗AF药物的综合性治疗.
作者：臧红云；王冬梅；韩雅玲；王斌；于海波
来源：中国心脏起搏与心电生理杂志 2006 年 20卷 6期
