目的 探讨心房颤动(简称房颤)患者心房纤维化的分子机制.方法 75例风湿性心脏瓣膜病(简称风心病)接受换瓣手术者按术前心脏节律分为窦性心律组(n=34),阵发性房颤组(n=11),持续性房颤组(n=30);分别采用半定量逆转录聚合酶链反应和免疫组化技术测定Ⅰ型胶原(Col Ⅰ)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和转化生长因子-β1(TGF-β1)的 mRNA和蛋白含量.结果 阵发性房颤组、持续性房颤组心房组织胶原容积分数明显高于窦性心律组;持续性房颤组增加更明显 (P均＜0.05).心房组织胶原容积分数与左房内径、房颤持续时间呈正相关.与窦性心律组比较,Col Ⅰ、bFGF和TGF-β1的mRNA和蛋白表达水平在阵发性房颤组、持续性房颤组均显著上调,持续性房颤组相对于阵发性房颤组亦明显增高(P均＜0.05).同时Col Ⅰ、bFGF的mRNA、蛋白表达均与房颤持续时间及左房内径呈正相关.结论 心房组织中bFGF和TGF-β1的基因表达上调可能是成纤维细胞增殖导致胶原增加和心房纤维化的分子机制之一.
作者：林亚洲；张建成；蔡金明；陈林；杨志平；陈建泉；吴卫；许春萱
来源：中国心脏起搏与心电生理杂志 2009 年 23卷 6期
