目的 探讨VVI与DDD起搏对瓣膜置换术后窦性心动过缓患者疗效的差异.方法 瓣膜置换术后窦性心动过缓患者29例,按不同起搏方式分为:DDD组（n=17例）,VVI组（n=12例）,观察左室射血分数,短轴缩短率,心房心室变化,永久性心房颤动（简称房颤）,卒中,心力衰竭（简称心衰）住院,死亡的发生.结果 两组患者均未发生起搏器安置术并发症,在平均随访28个月,未发生卒中、死亡.与VVI组比较,DDD组心衰住院率(10.5％ vs 16.6％,P＜0.05),永久性房颤发生率降低(11.7％vs 16.6％,P＜0.05),左室射血分数增加(0.63±0.10 vs 0.57±0.08,P＜0.05).VVI组起搏后左房内径,左房容积增大,而DDD组不变.两组心功能均提高且无差异.结论 对于瓣膜置换术后窦性心动过缓患者,DDD起搏较WI起搏降低永久性房颤发生率,心衰住院率,改善心脏结构和心功能.
作者：陈敏；李莉；徐志云
来源：中国心脏起搏与心电生理杂志 2011 年 25卷 4期
