患者男性,78岁.在42岁(36年前)心电图即有左室高电压,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波.52岁确诊肥厚型心肌病.59岁心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波消失,至72岁下壁导联、胸导联ST-T变化较大,可能与肥厚型心肌病演变至扩张期,心肌肥大状况演变有关,并有心肌缺血的因素.随患者进入老年,并发糖尿病、高血脂;V5导联Q RS呈碎裂波、电压明显降低,又并发二尖瓣前叶脱垂、部分腱索断裂,提示了相应心肌、腱索的缺血,冠状动脉造影证实了冠心病的诊断,最后手术治疗取得了良好效果.
作者：王维中
来源：中国心脏起搏与心电生理杂志 2020 年 34卷 1期
