目的 报道电脉冲电场消融(PFA)治疗阵发性心房颤动(简称房颤)的初步临床应用.方法 采用三维磁导航标测系统、PFA系统消融治疗阵发性房颤.5例阵发性房颤患者,男性2例,年龄(65.6±18.1)岁,左房(39.0±2.3)mm,药物治疗难以控制其反复发作.在消融前后进行左房及肺静脉三维电解剖标测、左房-肺静脉双向传导测定、留取1个呼吸周期的X线图以测定膈肌运动幅度,术中记录患者疼痛评分等,术后1～3天完善磁共振成像/扩散加权成像(M RI/DWI)以评估手术相关的急性脑血管事件.结果 5例患者均完成PFA,20根肺静脉均实现肺静脉隔离(100％).与PFA前相比,PFA后患者左房与肺静脉交界处电压明显降低,左房-肺静脉间出现双向传导阻滞;消融前后膈肌运动幅度未见明显改变;术中疼痛较轻或无[评分:0.0(0.0,2.5)],术后未见急性脑血管事件发生.结论 初步研究显示PFA消融治疗阵发性房颤隔离肺静脉有效,且无明显并发症发生.
作者：余锂镭；王松云；袁晓玲；谢菁；王卓；陈卉；赖燕秋；王震；潘宇宸；胡慧慧；江洪
来源：中国心脏起搏与心电生理杂志 2021 年 35卷 5期
