目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对患者心脏自主神经稳态的影响.方法 于本院诊断OSA HS患者为观察组,同期非OSA HS患者为对照组.分析两组患者在基线资料、睡眠监测、心率变异性时域分析指标、外周血甲氧基肾上腺素(MN)、甲氧基去甲肾上腺素(NMN)等方面的差异.根据呼吸暂停指数(AHI)将观察组分为轻、中、重三组后予以比较,并进行年龄、AHI、夜间最低氧饱和度(LSaO2)与时域指标、血儿茶酚胺代谢产物之间的相关性分析.结果 观察组正常连续窦性RR间期差值均方根(rM SSD)、相邻RR间期差值>50 ms占间期总数的百分化(PNN50%)均明显小于对照组(P<0.05),而AHI、MN、NMN均明显大于对照组(P<0.05);重、中度组PNN50% 明显小于轻度组(P<0.05);重、中度组患者MN水平明显高于轻度组(P<0.05);重度组NMN水平明显高于轻、中度组(P<0.05);OSAHS患者的年龄与SDNN、rMSSD、pNN50% 呈负相关(P均<0.05),与NMN正相关(P<0.05);AHI与SDNN、pNN50% 呈负相关(P均<0.01),与NMN呈正相关(P<0.05);LSaO2与SDNN、pNN50% 呈正相关(P均<0.05),与香草扁桃酸2呈负相关(P<0.05).结论 OSAHS患者夜间存在明显的心脏交感神经和迷走神经平衡紊乱现象.
作者:穆热提·阿卜迪肖库尔;冯艳
来源:中国心脏起搏与心电生理杂志 2021 年 35卷 6期