目的 探讨心脏神经节丛(GPs)消融治疗对心脏抑制型颈动脉窦综合征(CSS)的疗效性和安全性.方法 连续纳入20例心脏抑制型CSS患者,男性14例(70%),年龄(61±10)岁.20例均采用CARTO三维标测系统重建左房模型,于左房的≥2个GPs区域消融,观察消融术中出现心率下降、窦性心动过缓或窦性停搏、交界性逸搏等迷走反应情况,消融终点为重复颈动脉窦按摩试验转阴性.术后定期随访,记录晕厥、晕厥前兆、检查动态心电图、重复颈动脉按摩检查等.结果 18例在消融左上G P时出现明显迷走反应,2例在消融左上G P时无明显的迷走反应,仅在消融右前G P时表现为心率加快,所有患者均达到消融终点.随访(15±4)个月,20例均未发生晕厥,有4例发作晕厥前兆,但较术前明显减轻.所有患者均无严重并发症发生.结论 G Ps消融治疗心脏抑制型CSS具有较高的安全性和有效性.
作者:张波;李莉;蒋汝红;徐多
来源:中国心脏起搏与心电生理杂志 2022 年 36卷 3期