目的：观察不同剂量阿托伐他汀钙对冠心病合并微量白蛋白尿（MAU）患者血脂及尿微量白蛋白的影响。方法纳入2012年1月～2013年1月北京房山区第一医院冠心病患者80例，所有患者均合并高脂血症及微量白蛋白尿，将其随机等分为2组，在常规冠心病治疗的基础上A组予阿托伐他汀钙10 mg/d，B组予阿托伐他汀钙20 mg/d。治疗前及治疗12个月后观察两组患者的血脂水平[包括胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]、MAU及随访中心脏缺血性事件的发生率；并观察两组在治疗期间不良反应发生情况（包括转氨酶升高、肌痛、磷酸肌酸激酶升高等）。结果治疗后，两组TC、TG和LDL-C均下降，HDL-C升高，但B组变化较A组更为明显[TC：（3.20±0.09）mmol/L vs.（4.21±0.37）mmol/L；TG：（1.73±0.21）mmol/L vs.（2.61±0.73）mmol/L；LDL-C：（1.98±0.19）mmol/L vs.（2.07±0.29）mmol/L；HDL-C：（1.32±0.47）mmol/L vs.（1.12±0.37）mmol/L]，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组MAU亦较治疗前下降，但组间差异无统计学意义[（44.30±3.84）mg/L vs.（42.10±5.65）mg/L]；随访期间B组缺血事件发生率低于A组（6.4
作者：彭雪梅；张武宁；余本凯；高晓东
来源：中国循证心血管医学杂志 2014 年 1期
