目的：探讨肥胖对重度心力衰竭患者血浆脑钠肽（BNP）水平的影响。方法纳入心功能分级为Ⅳ级的冠心病心力衰竭患者293例，采用ELISA法测定血浆BNP浓度。以体重指数（BMI）将患者分为肥胖组（BMI＞28 kg/m2，n=198）和非肥胖组（BMI＜28 kg/m2，n=95），比较两组患者BNP水平差异。结果肥胖组与非肥胖组患者比较，年龄、性别构成及左室射血分数（LVEF）、左室舒张末容积（LVEDd）水平、合并高血压病及2型糖尿病情况均差异无统计学意义（P＞0.05）。肥胖组血浆BNP水平（623.4±405.5 pg/ml）明显低于非肥胖组患者（948.7±607.4 pg/ml），差异具有统计学意义（P＜0.05）。男、女性肥胖患者、高血压、2型糖尿病肥胖患者血浆BNP水平同样低于非肥胖者，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论心力衰竭患者BNP水平均明显增高，但肥胖患者增高程度低于非肥胖患者，临床诊断治疗中应考虑肥胖对心衰患者BNP水平的影响。
作者：戴晓燕；胡子恒
来源：中国循证心血管医学杂志 2014 年 1期
