目的：探讨高血压患者血压昼夜节律变化对颈动脉粥样硬化的影响。方法选择2012年2月～2013年10月在河北联合大学附属医院心内科住院诊断为原发性高血压的患者103例，所有患者均行24小时动态血压监测，依据夜间血压下降率将患者分为非杓形组（n=72例）和杓形组（n=31例）。并用彩色多普勒超声仪测定两组患者颈总动脉内膜中层厚度（IMT）和动脉粥样斑块。结果非杓形组患者颈动脉IMT较杓形组增加[（1.01±0.16）mm vs.（0.91±0.17）mm；P＜0.05]，且动脉粥样斑块检出率明显高于杓形组。非杓形组患者超敏C-反应蛋白（hs-CRP）较杓形组增加[（3.24±2.18）mg/L vs.（2.33±1.81）mg/L；P＜0.05]，而IMT与hs-CRP呈显著正相关。结论原发性高血压患者血压昼夜节律异常对颈动脉粥样硬化进展具有促进作用。
作者：康花民；王晓春；李海涛
来源：中国循证心血管医学杂志 2014 年 2期
