目的：观察阿托伐他汀钙预治疗对急性冠脉综合征（ACS）经皮冠状动脉介入术（PCI）后血流灌注及预后的影响。方法入选2012年4月至2014年6月在郑州人民医院心内科住院的ACS患者100例，拟行PCI术，包括急性ST段抬高型心肌梗死、急性非ST段抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛。在术前连续口服阿托伐他汀钙片3个月以上的患者作为干预组（50例）。另外随机选取因ACS首次行PCI治疗，术前未应用他汀类药物的患者作为对照组（50例）。监测两组患者PCI术前、术后12 h、24 h炎性反应和心肌损伤标记物的变化，术后20 min靶血管前向血流的TIMI血流分级情况，随访两组患者PCI术后1个月内心血管事件。结果干预组患者的血清总胆固醇[（4.2±1.5）mmol/L vs.（7.0±1.8）mmol/L]、三酰甘油[（1.2±0.7） mmol/L vs.（1.9±0.8）mmol/L]水平显著低于对照组，差异具有显著统计学意义（P均＜0.01）。PCI术前、术后12 h及24 h，干预组患者的心肌肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶、白细胞介素-6、超敏C反应蛋白均低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。PCI术前及术后，干预组患者的TIMI及TMPG血流分级均优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。干预组患者的术中无复流现象的发生率（6
作者：郭国勋；赵友民；柴建文；郝冬琴；宋付凯；武鑫玲
来源：中国循证心血管医学杂志 2015 年 1期
