目的：观察依那普利叶酸片改善H型高血压左室肥厚患者心功能的作用。方法纳入160例H型高血压左室肥厚患者，随机分为依那普利组（n=80）和依那普利叶酸片组（依叶组）。治疗12个月后，观察两组患者血压、心功能及血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的变化。结果①两组患者治疗后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）与治疗前比较，均有非常显著性降低（P＜0.01），治疗后两组患者间SBP、DBP比较均有统计学差异（P均＜0.05），且依叶组降血压效果更明显。②治疗后，依叶组患者血浆Hcy水平与治疗前相比显著降低（P＜0.01），依那普利组患者血浆Hcy水平与治疗前相比有明显降低（P＜0.05）；两组患者治疗后血浆Hcy水平比较有显著统计学差异（P＜0.01），且依叶组血浆Hcy水平降低更明显。③两组患者治疗后左室舒张早期二尖瓣血流峰速度（E）及晚期血流峰速度（A）比值（E/A）及左室射血分数（LVEF）值与治疗前比较均显著升高（P＜0.01），治疗后两组患者间E/A值、LVEF值比较均有统计学差异（P＜0.05），且依叶组升高效果更明显。结论依那普利叶酸片能更好的降低H型高血压左室肥厚患者血压及血浆Hcy水平，改善左室的舒张及收缩功能。
作者：邹青；赵连友；李雪；徐希平；王滨燕；卫聪颖；王继鹏；鲁轩浩；张志敏；丁璐；王增强
来源：中国循证心血管医学杂志 2015 年 2期
